Parliamo di Glaucoma
Il glaucoma è il “ladro silenzioso della vista”: nella maggior parte dei casi progredisce senza sintomi evidenti nelle fasi iniziali. Colpisce il nervo ottico, il “cavo” che trasporta le informazioni visive dall'occhio al cervello. Un danno a questo nervo può portare a una perdita progressiva e irreversibile del campo visivo. Nella maggior parte dei casi, il glaucoma è associato a un aumento della pressione all'interno dell'occhio. Questo accade quando il liquido che circola nell'occhio (umore acqueo) non riesce a defluire correttamente. L'eccessiva pressione esercitata sul nervo ottico ne causa un progressivo danneggiamento.
Sintomi frequenti
- Fase iniziale e intermedia: asintomatico
- Fase avanzata: visione “a tunnel” e aloni intorno alle luci
- Fase terminale: perdita della visione centrale
Percorso terapeutico
- Controllo oculistico con esame del nervo ottico e misurazione della pressione oculare
- Gonioscopia: esame dell'angolo di drenaggio dell'occhio (apre/chiuso), utile per classificare il tipo di glaucoma
- Pachimetria corneale
- OCT RNFL (fibre ottiche)
- Campo visivo
- Decisione: terapia o chirurgia
- Monitoraggio con visite e OCT periodici
L'attacco di glaucoma acuto è una vera e propria emergenza medica. Se non si interviene entro poche ore, si rischia la perdita permanente della vista da quell'occhio.
L'attacco si manifesta all'improvviso, spesso di sera o in ambienti bui (quando la pupilla si dilata e va a tappare lo scarico dell'occhio). I sintomi sono violenti:
• Dolore oculare atroce — un dolore fortissimo, lancinante, che si irradia a tutta la testa (fronte, tempia, orbita dell'occhio).
• Calo drastico della vista — la vista diventa improvvisamente nebbiosa, fumosa o si oscura.
• Aloni colorati — guardando le luci (lampioni, lampadine) si vedono aloni colorati simili a piccoli arcobaleni.
• Nausea e vomito — il dolore è così forte da stimolare il sistema nervoso, provocando mal di stomaco e vomito (tanto da essere a volte scambiato per una congestione o un'indigestione).